¿Cuándo acabará el vih?
El VIH/SIDA es una de las enfermedades infecciosas más mortíferas del mundoCasi un millón de personas mueren cada año a causa del VIH/SIDA; en algunos países es la principal causa de muerteEl VIH/SIDA es una de las enfermedades infecciosas más mortíferas del mundo, sobre todo en el África subsahariana, donde la enfermedad ha tenido un enorme impacto en los resultados sanitarios y la esperanza de vida en las últimas décadas.The Global Burden of Disease es un importante estudio mundial sobre las causas de muerte y enfermedad publicado en la revista médica The Lancet.1 Aquí se muestran las estimaciones del número anual de muertes por causa. Este gráfico se muestra para el total mundial, pero puede explorarse para cualquier país o región utilizando el conmutador “cambiar país”.En el gráfico vemos que, a nivel mundial, es la segunda enfermedad infecciosa más mortal.Según el estudio Carga Mundial de Morbilidad, casi un millón (954.000) de personas murieron por VIH/sida en 2017. Se trata de una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo, pero en algunos países, especialmente en el África subsahariana, es la principal causa de muerte. Si observamos el desglose por Sudáfrica, Botsuana o Mozambique -lo que puede hacerse en el gráfico interactivo-, vemos que el VIH/sida encabeza la lista. En los países del África subsahariana meridional, las muertes por VIH/SIDA superan en más de un 50% a las causadas por enfermedades cardiacas, y en más del doble a las causadas por cáncer.
Cómo acabar con el vih
Antecedentes La proporción de personas de edad avanzada (≥50 años) que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (PVVIH) dentro de la población seropositiva está aumentando. Muchas comorbilidades asociadas al envejecimiento se observan con mayor frecuencia y/o aparecen a una edad más temprana entre las PVVIH, en comparación con las personas no infectadas.
Objetivo El objetivo de este artículo es mejorar la confianza de los médicos tratantes que tienen una experiencia limitada en VIH a la hora de proporcionar atención a la población VIH-positiva cada vez más anciana, presentando un cuadro clínico contemporáneo de las PVVIH ancianas y discutiendo los principios clave de manejo basados en la evidencia, con referencia a datos en el entorno australiano cuando corresponda.
Discusión Es probable que las PVVIH mayores, en particular aquellas con comorbilidades complejas, se beneficien de un apoyo médico y psicosocial multidisciplinar integral a medida que envejecen. Los médicos están bien situados para diagnosticar y tratar el VIH lo antes posible en las personas mayores y asegurar el asesoramiento para prevenir la transmisión secundaria del VIH.
Esperanza de vida
Sí. Cualquiera puede contraer el VIH, incluidas las personas mayores. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en 2018, más de la mitad de las personas diagnosticadas con VIH en los Estados Unidos tenían 50 años o más.
Algunos factores relacionados con la edad pueden poner a las personas mayores en riesgo de contraer el VIH. Por ejemplo, el adelgazamiento y la sequedad de la vagina relacionados con la edad pueden aumentar el riesgo de VIH en las mujeres mayores. El adelgazamiento y la sequedad de la vagina pueden provocar desgarros en la vagina durante las relaciones sexuales y dar lugar a la transmisión del VIH. Las personas mayores también pueden ser menos propensas a utilizar preservativos durante las relaciones sexuales, porque están menos preocupadas por el embarazo.
Los CDC recomiendan que todas las personas de 13 a 64 años se sometan a la prueba del VIH, al menos una vez, como parte de la atención sanitaria rutinaria, y que las personas con mayor riesgo de contraer el VIH se hagan la prueba más a menudo. Su médico puede recomendarle que se haga la prueba del VIH si tiene más de 64 años y corre el riesgo de contraerlo.
Por estas razones, es más probable que el VIH se diagnostique en una fase avanzada en muchas personas mayores. Diagnosticar el VIH en una fase tardía también significa empezar tarde el tratamiento con medicamentos anti-VIH y posiblemente dañar más el sistema inmunitario.
Víctimas del sida
A partir de los 40 años, muchos adultos pueden empezar a tener problemas para ver con claridad de cerca, sobre todo al leer y trabajar con el ordenador. Se trata de uno de los problemas más comunes que desarrollan los adultos entre los 41 y los 60 años. Este cambio normal en la capacidad de enfoque de los ojos, denominado presbicia, seguirá progresando con el tiempo.
Al principio, puede que necesite sostener los materiales de lectura más lejos para verlos con claridad. O puede que necesite quitarse las gafas para ver mejor de cerca. La letra del periódico o el menú de un restaurante pueden aparecer borrosos, sobre todo con poca luz.
Si ya utiliza gafas graduadas o lentes de contacto para ver con claridad de lejos, estos cambios en la visión de cerca pueden corregirse cambiando a gafas bifocales o lentes de contacto multifocales. Afortunadamente, las personas con presbicia tienen ahora muchas opciones para mejorar su visión.
Durante estos años, programe un examen ocular completo con su médico optometrista al menos cada dos años para comprobar si se están desarrollando problemas oculares y de visión. No confíe en la limitada prueba de visión del carné de conducir ni en otros exámenes visuales insuficientes para determinar si tiene un problema ocular o de visión.