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ResumenPropósitoAunque la prevalencia de los trastornos mentales en Nigeria es comparable a la de la mayoría de los países desarrollados, el acceso a la atención de salud mental en Nigeria es limitado. Mejorar el acceso a la atención requiere enfoques innovadores que ofrezcan intervenciones de salud mental a nivel comunitario. El objetivo de este estudio era determinar la viabilidad y la aceptabilidad de la integración del cribado de salud mental en un programa comunitario existente para la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH dirigido a mujeres embarazadas y a sus parejas masculinas.MétodosEn el proyecto de cribado de salud mental participaron mujeres embarazadas y sus parejas masculinas de 117 iglesias inscritas en la iniciativa Healthy Beginning (HBI) en el sureste de Nigeria. Se formó a dos miembros de cada iglesia como asesores sanitarios eclesiásticos para administrar el cuestionario de salud general de 12 preguntas.ResultadosEl 93% de las mujeres embarazadas y sus parejas aceptaron participar y completaron el cuestionario. En general, el 21,7% de los encuestados superó el umbral de 11, lo que indica un malestar psicológico significativo, y las mujeres obtuvieron puntuaciones significativamente más altas que los hombres.ConclusiónEl cribado de salud mental es factible y bien aceptado entre una cohorte de mujeres embarazadas y sus parejas masculinas. Se puede formar a los miembros de la iglesia como asesores sanitarios para que realicen el cribado de salud mental. Se pueden desarrollar intervenciones de salud mental en el marco del HBI.
Desarrollo
Evaluamos el impacto de la responsabilidad social corporativa (RSC) de las multinacionales petroleras (MOC) en la prevalencia del VIH/SIDA en las comunidades productoras de petróleo de Nigeria. Se muestrearon mil doscientos hogares en las comunidades rurales del delta del Níger. Utilizando un modelo logit, el resultado principal indica que los Memorandos Generales de Entendimiento (GMoU) no han influido significativamente en los factores que subyacen a la propagación del VIH/SIDA en las comunidades rurales. Esto implica que el impacto de la enfermedad en los negocios de las empresas multinacionales, los empleados y sus familias, los contratistas, los socios comerciales y las comunidades petroleras no se ha inclinado a la baja. Los resultados sugieren que la RSE ofrece una oportunidad para que las empresas multinacionales ayuden a hacer frente a la prevalencia del VIH/SIDA a través de un argumento empresarial a favor de la salud de las partes interesadas en la región. El informe pide a las empresas multinacionales que mejoren la intervención sanitaria de las empresas multinacionales en las campañas de sensibilización, la financiación de centros de pruebas y asesoramiento, la subvención de medicamentos antirretrovirales, la prevención de la transmisión de madre a hijo, la rehabilitación de niños huérfanos y vulnerables y otros cuidados para las personas que viven con el SIDA.
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Mary-Anne Mapenzi, responsable sobre el terreno de la protección de la infancia de la Fundación Christian Fate, expresó su preocupación por el hecho de que, en caso de violación de un niño, las madres tienden a echarse atrás debido a la pobreza o a la estigmatización a la que pueden enfrentarse.
La Dra. Regina Inem, fundadora de la Fundación Ragamos y líder comunitaria, afirmó: “Hay que buscar un agente de policía de derechos humanos para que, una vez que sepan que el niño ha sido víctima de abusos, puedan presentar un caso e incluso pedir ayuda a otras organizaciones no gubernamentales”.
“Eso le da al niño esa confianza”, dijo, y añadió que “cuando se lleva a un niño así a un chequeo médico lo antes posible, se le pueden administrar fármacos profilaxis post exposición para prevenir la aparición de embarazos o del VIH/sida. Hay que cuidar al niño”, subrayó.
Los participantes en el seminario subrayaron la necesidad de que los padres vigilen el tipo de programas que ven sus hijos en la televisión o las canciones que escuchan, pues estos factores pueden exponerlos a abusos sexuales.
Otros factores que enumeraron son: permitir que una niña sea bañada por un ayudante doméstico varón, negligencia infantil, consumo de drogas y sustancias, inestabilidad mental por parte de los adultos, hogares disfuncionales, entre otros.
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El programa de prevención de la transmisión maternoinfantil (PTMI) ofrece una serie de servicios a las mujeres en edad reproductiva que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o corren el riesgo de contraerlo, con el fin de mantener su salud y proteger a sus hijos de contraer el VIH. El programa ha logrado avances significativos en la eliminación del VIH. Gracias a la prestación de servicios de PTMI, entre 2010 y 2018 se evitaron alrededor de 1,4 millones de infecciones por VIH en niños. El programa de PTMI en China se ha desarrollado sustancialmente en los últimos años, destacando la respuesta nacional al VIH/sida. Aunque se han logrado enormes avances en la PTMI, en el futuro habrá que abordar una serie de cuestiones importantes, como la prevención en cada paso, la supervisión de los servicios de PTMI y el diagnóstico precoz en la infancia.