Insomnio fatal
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Sanja Jelic, MD es especialista acreditada en enfermedades pulmonares, medicina del sueño, medicina de cuidados críticos y medicina interna. Es profesora adjunta y médico adjunto en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en Nueva York, NY.
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Marley Hall es redactora y verificadora de hechos y está certificada en investigación clínica y traslacional. Sus trabajos se han publicado en revistas médicas del ámbito de la cirugía y ha recibido numerosos premios por sus publicaciones sobre educación.
¿Cuál es el remedio más eficaz contra el insomnio?
El tratamiento del insomnio suele consistir en medicación inductora del sueño, terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-i) o una combinación de ambas medidas. Los cambios positivos en el estilo de vida también pueden aliviar los síntomas en algunas personas.
¿Cuál es la causa principal del insomnio?
No siempre está claro qué desencadena el insomnio, pero a menudo se asocia a: estrés y ansiedad. un entorno inadecuado para dormir, como una cama incómoda o un dormitorio demasiado luminoso, ruidoso, caluroso o frío. factores relacionados con el estilo de vida, como el desfase horario, el trabajo por turnos o el consumo de alcohol o cafeína antes de acostarse.
¿Cuál es el fármaco de elección para el insomnio?
Los medicamentos benzodiacepínicos aprobados para el tratamiento del insomnio en Estados Unidos son el estazolam, el flurazepam, el quazepam, el temazepam y el triazolam (tabla 6).
Síntomas de insomnio
La Academia Americana de Medicina del Sueño define el insomnio como un sueño insatisfactorio que repercute en el funcionamiento diurno.1 Más de un tercio de los adultos declaran padecer algún grado de insomnio en un año determinado, y entre el 2 y el 6 por ciento utiliza medicación para conciliar el sueño.2 El insomnio se asocia a un aumento de la morbilidad y la mortalidad causadas por enfermedades cardiovasculares y trastornos psiquiátricos, y tiene otras importantes consecuencias sociales y para la salud pública, como accidentes y absentismo laboral.3 Entre los factores de riesgo del insomnio crónico se encuentran el aumento de la edad, el sexo femenino, las enfermedades psiquiátricas, las comorbilidades médicas, el deterioro de las relaciones sociales, el nivel socioeconómico más bajo, la separación del cónyuge o pareja y el desempleo.4
Recomendación clínicaValoración de la evidenciaReferenciasEl ejercicio, la terapia cognitivo-conductual y la terapia de relajación se recomiendan como tratamientos no farmacológicos eficaces para el insomnio crónico.A4, 7, 12, 16 La melatonina es eficaz en pacientes con trastornos del ritmo circadiano del sueño y es segura cuando se utiliza a corto plazo.B20 Las benzodiacepinas son eficaces para tratar el insomnio crónico, pero tienen efectos adversos significativos y riesgo de dependencia.B4, 22, 36 Las no benzodiacepinas (p. ej., eszopiclona [Lunesta], zaleplon [Sonata], zolpidem [Ambien]) son tratamientos eficaces para el insomnio crónico y, basándose en comparaciones indirectas, parecen tener menos efectos adversos que las benzodiacepinas.B4
Insomnio grave deutsch
El insomnio persistente puede tener un impacto significativo en su calidad de vida. Puede limitar lo que eres capaz de hacer durante el día, afectar a tu estado de ánimo y provocar problemas de relación con amigos, familiares y compañeros.
Por término medio, se considera que una cantidad “normal” de sueño para un adulto es de unas siete a nueve horas por noche. Los niños y los bebés pueden dormir mucho más, mientras que los adultos mayores duermen menos.
Pida cita con su médico de cabecera si tiene dificultades para conciliar el sueño o permanecer dormido y esto afecta a su vida diaria, sobre todo si el problema persiste desde hace un mes o más y las medidas anteriores no le han ayudado.
Se trata de un tipo de terapia verbal que pretende ayudarle a evitar los pensamientos y comportamientos que afectan a su sueño. Suele ser el primer tratamiento recomendado y puede ayudar a mejorar el sueño a largo plazo.
El consumo de alcohol antes de acostarse y de determinadas drogas recreativas puede afectar al sueño, al igual que los estimulantes como la nicotina (presente en los cigarrillos) y la cafeína (presente en el té, el café y las bebidas energéticas). Conviene evitarlos por la noche.
¿Cuánto dura el insomnio?
Las alteraciones del sueño son algo más que un inconveniente que te deja a rastras al día siguiente: pueden afectar a tu salud emocional y física. Afecta negativamente a la memoria, la concentración y el estado de ánimo, y aumenta el riesgo de depresión, obesidad, diabetes de tipo 2, cardiopatías e hipertensión.
Aunque no hay muchas pruebas científicas de que estas bebidas nocturnas mejoren el sueño, no hay nada malo en probarlas, dice Gamaldo. Ella las recomienda a los pacientes que desean un tratamiento sin efectos secundarios ni interacciones medicamentosas.
“Desde hace tiempo se cree que la leche caliente está asociada con sustancias químicas que simulan los efectos del triptófano en el cerebro. Éste es un componente químico de la sustancia serotonina, que interviene en la transición sueño-vigilia”, dice Gamaldo.
Ejercicio . La actividad física puede mejorar el sueño, aunque los investigadores no saben muy bien por qué. Se sabe que el ejercicio aeróbico moderado aumenta la cantidad de sueño nutritivo de ondas lentas (profundo) que se obtiene.
Tomar suplementos de melatonina . “La melatonina es una hormona que se libera de forma natural en el cerebro cuatro horas antes de que tengamos sensación de sueño”, explica Gamaldo. Se desencadena por la respuesta del cuerpo a una menor exposición a la luz, lo que debería ocurrir de forma natural por la noche.