Subsidio de subsistencia para personas con discapacidad
Medicaid, el programa de seguro médico público más grande de los Estados Unidos, que cubre los servicios de salud y atención a largo plazo para 73 millones de personas de bajos ingresos, ha desempeñado un papel fundamental en la atención del VIH desde que comenzó la epidemia.6,7 Es la mayor fuente de cobertura para las personas con VIH en los EE.UU., y su papel ha crecido con el tiempo a medida que las personas con VIH viven más tiempo, se siguen produciendo nuevas infecciones y el programa se amplió en virtud de la Ley de Atención Asequible (ACA).8,9 Se estima que Medicaid cubre al 42% de los adultos con VIH.10 En comparación, sólo el 13% de los adultos de la población general están cubiertos por el programa.11 (Ver Figura 1.)
En 2013, había aproximadamente 282,100 beneficiarios de Medicaid con VIH, en comparación con 212,900 en 2007 (un aumento de 33%).12 Este número es mayor hoy en día debido en parte a la expansión de Medicaid de la ACA, que ha sido un factor clave en las recientes ganancias de cobertura entre las personas con VIH.13 Si bien Medicaid es una fuente importante de cobertura para los beneficiarios con VIH, este grupo representa menos del 1% de la población general de Medicaid. La demografía de los afiliados a Medicaid con VIH varía significativamente de la demografía de la población general de Medicaid:
¿Cuál es la esperanza de vida media tras el diagnóstico de sida?
En concreto, un hombre de 35 años con un recuento de células CD4 superior a 350 y una carga viral indetectable (inferior a 400 copias/ml) un año después de iniciar el tratamiento contra el VIH podría esperar vivir hasta los 81 años. Se preveía que un hombre de 50 años con los mismos resultados tras un año de tratamiento viviría hasta los 83 años.
¿Tienes sida para el resto de tu vida?
A diferencia de otros virus, el cuerpo humano no puede deshacerse completamente del VIH. Una vez que se tiene el VIH, se tiene de por vida. Pero con una atención médica adecuada, el VIH puede controlarse. Las personas seropositivas que reciben un tratamiento eficaz pueden llevar una vida larga y sana y proteger a sus parejas.
¿Cómo afronta la pérdida debida al SIDA?
Obtener ayuda
Encontrar un consejero puede ayudarte en el proceso de duelo. También hay personas especializadas en muertes relacionadas con el VIH con las que puedes hablar. No olvides que tus amigos y familiares también pueden ayudarte. Hablar con ellos sobre cómo te sientes puede ayudarte.
¿Por qué el VIH se considera una discapacidad?
La Estrategia establece objetivos ambiciosos para acabar con la epidemia del VIH en EE.UU. para 2030. Además, dada la demografía de la epidemia en EE.UU., que afecta de manera desproporcionada a las comunidades negra y latina, la Estrategia apoya la Orden Ejecutiva 13985 de Biden: “Fomento de la equidad racial y apoyo a las comunidades desatendidas a través del gobierno federal”, firmada el 20 de enero de 2021. Esto se refleja en la visión de la Estrategia:
Estados Unidos será un lugar donde se prevengan nuevas infecciones por el VIH, todas las personas conozcan su estado serológico y todas las personas con VIH reciban atención y tratamiento de alta calidad, vivan libres de estigma y discriminación y puedan alcanzar su pleno potencial de salud y bienestar a lo largo de su vida. Esta visión incluye a todas las personas, independientemente de su edad, sexo, identidad de género, orientación sexual, raza, etnia, religión, discapacidad, ubicación geográfica o circunstancias socioeconómicas.
Como parte de su labor de apoyo al empleo de las personas que viven con el VIH, el ODEP colaboró con el Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de los EE.UU. para desarrollar Getting to Work: Un plan de estudios de formación en línea para proveedores de servicios de VIH/SIDA y proveedores de vivienda. Este plan de estudios multimedia interactivo ayuda a los proveedores de servicios para el VIH/SIDA, incluidos los proveedores de vivienda, a comprender el valor del empleo para las personas con VIH y describe estrategias que los proveedores de servicios pueden aplicar para incorporar el empleo en su enfoque y crear nuevas oportunidades para las poblaciones a las que atienden.
Discapacidad por vih y depresión
Los estudios demuestran que una persona que vive con el VIH tiene una esperanza de vida similar a la de una persona seronegativa, siempre que se le diagnostique a tiempo, tenga un buen acceso a la atención médica y sea capaz de seguir su tratamiento contra el VIH.
Más concretamente, es el número medio de años que se espera que viva una persona de una edad determinada si se siguen aplicando las tasas de mortalidad actuales. Es una estimación que se calcula observando la situación actual de un grupo de personas y proyectándola hacia el futuro.
Sin embargo, el VIH es una enfermedad relativamente nueva y el tratamiento del VIH es un área de la medicina que cambia rápidamente. Por lo tanto, es difícil saber si nuestra experiencia actual será una guía precisa para el futuro.
En la actualidad, hay un gran número de personas seropositivas de entre veinte y treinta años, cuarenta, cincuenta y sesenta. Las tasas de mortalidad actuales son muy bajas, lo que arroja cifras alentadoras sobre la esperanza de vida en el futuro. Pero tenemos muy poca experiencia con personas que viven con el VIH a los setenta u ochenta años, por lo que sabemos menos sobre el impacto que puede tener el VIH más adelante en la vida.
Prestaciones públicas para los enfermos de VIH
La situación es compleja y cambia de un país a otro. Algunos países prohíben la entrada a todas las personas seropositivas extranjeras; otros no tienen restricciones de entrada para los turistas, pero exigen que las personas sean seronegativas para solicitar un permiso de trabajo o residencia.
La forma de aplicar estas restricciones varía. En algunos países, las personas que solicitan un visado o permiso de residencia pueden verse obligadas a someterse a una prueba del VIH o a demostrar su estado seronegativo. En otros, puede que no se pida documentación, pero un extranjero que se descubra que tiene el VIH podría ser deportado. No todos los países tienen leyes de inmigración específicas relativas al VIH, pero esto no significa que declarar el estado serológico no cause problemas.
Lo más positivo es que el número de países que restringen los viajes de personas con VIH se ha reducido en los últimos años. Un gran número de países cuenta con una legislación que establece claramente que la entrada y el permiso para vivir y trabajar no se verán afectados por el estado serológico respecto al VIH. La mayoría de los países no exigen ningún tipo de prueba médica ni para estancias de corta ni de larga duración.